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DE LA FERTILIDAD
Preguntas frecuentes
El momento de la ovulación es el indicado para que se produzca el encuentro entre el ovocito y los espermatozoides para formar un embrión. Considerando un ciclo menstrual normal de 28 días, esto ocurre hacia la mitad del ciclo, aproximadamente el día 14 (4 días antes y 4 días después).
Si sus ciclos son regulares, la ovulación suele producirse hacia la mitad de los mismos. En general, va acompañada de signos como aumento de flujo vaginal, aumento del deseo sexual, molestias en la parte baja del abdomen aunque puede no notar ninguno de ellos. Contamos con la ayuda de tiras reactivas en orina que nos ayudan a determinar el momento de la ovulación.
El endometrio es la capa más interna del útero, que se prepara todos los meses para recibir un embrión. La endometriosis es una de las causas más frecuentes de esterilidad en la mujer y consiste en la presencia de endometrio fuera del útero, como por ejemplo, en el ovario, las trompas de Falopio, o otras zonas del abdomen y pelvis. Mucho se sabe acerca de ella pero aún no podemos explicar con exactitud cuál es su causa y la forma en que dificulta el embarazo, si es que tienen un efecto nocivo sobre los embriones, sobre los ovocitos, o por algún mecanismo inmunológico.
Este tipo de desórdenes de la alimentación suelen traer serios problemas de salud, entre ellos ginecológicos y reproductivos. Para que se liberen las hormonas necesarias para la ovulación hace falta una cantidad de tejido graso en el cuerpo que las mujeres que sufren bulimia o anorexia no logran mantener. Por eso es tan importante cuidarnos para ser mujeres reproductivamente sanas y pensar en nuestro hijos desde mucho antes de planificar tenerlos.
Una vida fértil de una mujer finaliza cuando lo hacen sus ciclos menstruales ovulatorios, esto significa que si tiene 38 años pero aún ovula, tiene chances de embarazarse. Luego de los 35 años, la capacidad reproductiva disminuye pues los ovocitos comienzan a envejecer, esto dificulta pero de ninguna manera impide que logre un embarazo; aunque sí es importante que no deje pasar demasiado tiempo.
Si, lo podes lograr recibiendo un óvulo donado. Hoy en día recibir una célula tan especial cómo un óvulo y luego fertilizarla, genera un embrión que una vez colocado en tu útero, si logra la implantación y un buen desarrollo, recibirá todo el imprinting inmunogenético tuyo. Lo verás crecer a través de las ecografías y va a ser tan intenso el intercambio entre el embrión y vos que una vez que nazca y que le des de mamar la decisión de recibir un óvulo donado te va a parecer milagrosa.
Preguntas frecuentes en ovodonación
Es una técnica de reproducción asistida que consiste en extraer óvulos de una mujer donante y seleccionarlos bajo estrictos protocolos de bioseguridad para luego fecundarlos y generar embriones que se implantarán en el útero de una mujer receptora con el objetivo de lograr un embarazo. Este procedimiento ayuda a aquellas mujeres que, por problemas de salud, no pueden producir sus propios óvulos (porque éstos presentan serias alteraciones en su calidad y/o características genéticas) y padecen infertilidad.
Preguntas de las DONANTES – Ovodonación
– Tener entre 18 y 30 años de edad.
– Tener fertilidad comprobada.
– No estar en período de lactancia.
– Poseer buena salud psicofísica.
– No padecer enfermedades de transmisión genética.
– No ser portadora de enfermedades de trasmisión sexual.
– Disponer de información sobre enfermedades de los progenitores biológicos.
– No tener piercing o tatuajes realizados 6 meses antes de la donación.
– Tener un índice de masa corporal (relación entre peso y estatura) dentro de los límites normales.
Tras una estimulación con medicación que dura alrededor de 12 días, se efectúa en el quirófano una sedación y los óvulos se recuperan por vía transvaginal con control ecográfico.
Es un procedimiento ambulatorio, sencillo que se realiza en 20 min , al cabo del cual y luego de 1 hora la donante se retira.
Es importante recordar que, aunque cada mujer tiene un número limitado de óvulos desde el nacimiento, estos óvulos se van perdiendo en forma natural con cada ciclo. El donar óvulos no implica un adelanto de su propia menopausia, es un procedimiento seguro para la salud y la fertilidad futura de la donante. Está probado hace más de 30 años.
Todas las donantes reciben una compensación suficiente , que está prevista en la ley ,para cubrir los gastos que implica su movilización, el tiempo invertido, lucro cesante y demás situaciones.
Preguntas de las RECEPTORAS – Ovodonación
Nos basamos en lo hablado previamente contigo o con ambos miembros de la pareja. Tratamos de respetar sus deseos e informamos sobre cómo las estudiamos integralmente.
Una vez que tenemos seleccionada la donante más apta para vos teniendo en cuenta sus características físicas (altura, peso, color de tez, color de cabello, color de ojos), grupo sanguíneo, comenzamos tu preparación.
Es muy sencilla desde el punto de vista de exposición física pues solo deberás recibir comprimidos orales para hacer crecer el endometrio que es la capa que tapiza la cavidad uterina. El objetivo es crear el nido adecuado Esto lleva entre 14 y 21 días y solo deberás venir un par de veces a chequearlo con ecografías. Cuando el endometrio está en condiciones y ya contamos con los óvulos , solicitamos la muestra de esperma que se prepara para ponerlos a fertilizar. En cuanto tengamos el embrión ( a los tres a 5 días) este se transfiere dentro de tu útero.
Preguntas frecuentes en Transferencias embrionarias
Te citamos con la vejiga llena y te llevamos al quirófano del CER que está pegado al laboratorio de embriones. Es sin anestesia y no deberías sentir ninguna molestia. El embriólogo carga un catéter muy delicado con el embrión y se lo entrega al médico quien lo deposita dentro de la cavidad uterina. Todo se monitoriza ecográficamente
Luego estás en condiciones de retirarte con el resto de las indicaciones médicas.
Nuestra conducta es evitar los embarazos múltiples por los riesgos que implican tanto para la madre como para el feto. Por esta razón la gran mayoría de las veces transferimos sólo un embrión En caso de tener embriones excedentes estos se criopreservan para ser utilizados en otros ciclos.
Luego de 14 días y a través del dosaje en sangre de subunidad beta de HCG (gonadotropina coriónica humana)
Las tasas de éxito están íntimamente ligadas a una adecuada selección de la donante y experiencia en el manejo médico de la receptora.
Estas chances se encuentran por encima del 50% por ciclo y se incrementan a medida que se repiten los ciclos.
Preguntas frecuentes FIV/ ICSI
En aquella mujeres que tienen muy dañadas o ausentes las trompas de Falopio.
En aquellas mujeres que han efectuado tres o más intentos de inseminaciones intrauterinas sin lograr embarazo.
En casos de endometriosis severas
En mujeres con una reserva ovárica en el límite por edad avanzada u otra causa , para ofrecerle una técnica con mayores chances.
La gran ventaja que tenes es la edad En el caso de repetir un nuevo intento se debería personalizar la inducción para ver si se consigue mejor respuesta. Inclusive si se logra solo un embrión tienes chances de lograr el embarazo.
Por tus antecedentes, edad y dosajes hormonales te sugeriría no insistir con la FIV y pensar en la posibilidad de ovodonación. Tus chances de lograr un embarazo pasarían de 5% a 50% por intento.
Tanto el epidídimo como el testiculo puede tener espermatozoides e inclusive precursores. Estos se pueden obtener por punción o biopsia y luego de un periodo de búsqueda e incubación se pueden microinyectar el los óvulos (ICSI) , generar embriones y embarazo. El CER fue el primer centro en Argentina que logró embarazos y nacidos vivos aplicando las técnicas MESA y TESA.
Si, absolutamente.
Si se descartan otras causas de falla de fertilización, lo aconsejable con ese antecedente es repetir el procedimiento y efectuar ICSI.
Preguntas frecuentes en Preservación de la fertilidad
Si no tienes ninguna indicación previa la mejor edad para guardarlos es entre los 20 y 34 años. Recuerda que el mejor momento es cuando desees hacerlo.
Todo dependerá de tu reserva ovárica. Como dijimos anteriormente en CER podemos evaluarla rápidamente con una ecografía y hormonas en sangre. Debes saber que a partir de los 35 años la cantidad y la calidad de los óvulos va disminuyendo y eso se intensifica a partir de los 38 años. La edad de los óvulos al guardarlos será de fundamental importancia para las chances de embarazo futuro.
Si, se te evaluará y de estar dadas las condiciones se te indicará un protocolo de inducción personalizado.
Quedan bien catalogados y asignados en tanques con nitrógeno líquido a -198 grados centígrados. Es decir, no depende del suministro eléctrico.
No hay un tiempo límite.
Lo ideal es que busques en forma espontánea lograr un embarazo y que recurras a ellos en caso de no lograrlo. La edad ideal de maternidad es antes de los 35 años ; en la actualidad se ha extendido a hasta alrededor de los 43 años. Pero se podrían utilizar hasta los 50. Todo dependerá del estado de salud en que te encuentres.